摘要:目的 探讨磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）检测重度抑郁障碍（Major Depressive Disorder，MDD）合并躯体症状的临床价值。方法 选取2022 年12 月至2023 年9 月本院收治的MDD 合并躯体症状患者127 例作为研究对象，按健康问卷躯体症状群量表（Patient Health Questionnaire-15，PHQ-15）评分分成不伴躯体症状组（简称A组，总分：PHQ-15 ≥ 10 分）和伴躯体症状组（简称B 组，总分：PHQ-15 ＜ 5 分），两组分别有46 例、81 例，同时选取67 名健康体检者作为参照对象。使用3.0MRI 扫描仪进行扫描。利用VBM8 软件包进行磁共振数据预处理，对比大脑灰质的体积差异。结果 3 组的PHQ-15 评分、HAMD-24 评分对比差异显著（P ＜ 0.05）。其中B 组PHQ-15 评分与A 组PHQ-15 评分略有差异，但差异不显著（P ＞ 0.05）。抑郁症组与健康对照组间的VBM 分析显示，A 组、B 组右颞下回脑区和左颞上回脑区的体积较对照组减小；A 组、B 组右颞中回、左距状裂所在脑区体积较对照组增大。其中B 组右眶额下回体素数目显著低于A 组（P＜ 0.001）。B 组右颞中回、左距状裂的体素数目较A 组显著增大（P ＜ 0.05）。结论 相较于不伴躯体症状的抑郁症患者，伴有躯体症状的抑郁症患者经MRI 检测可发现更多大脑灰质结构的变化。这些大脑结构的异常可能是导致抑郁症患者出现各种躯体症状的神经基础。

摘要:在机器学习预测模型中，不平衡数据集会降低少数类的预测准确性。针对发热待查数据集的不平衡特性，该文提出了一种基于K-Means 聚类欠采样的双随机森林病因预测方法。首先通过K-Means 聚类欠采样构建一个平衡数据集，并在此基础上创建一个基于CART 投票机制的随机森林预测模型。然后对初始数据集用同样的方法创建一个随机森林预测模型。最后将两个随机森林预测模型联合，使用两者的CART 一起投票预测。该文提出的方法增加了CART 的数量，在保持原有数据集特性的同时，提高了少数类的投票权重。在发热待查数据集上的实验表明，该文所提方法不仅改善了少数类的预测性能，对其他类别的预测性能也有一定程度的提升。

摘要:决策是运用感知觉、记忆、思维等认知能力，对情境做出选择、确定策略的过程。脑电技术和脑电信息分析是研究与分析脑决策功能及决策机制的重要方法之一。无论是在传统人文学科领域还是当代工程技术领域、医学领域，双人困境博弈都有着较广泛的应用或应用前景。囚徒困境博弈和胆小鬼博弈是双人困境研究中最经典的两个博弈模型，这两个双人困境博弈中的脑电信息分析不仅能较客观地描绘出脑在博弈选择策略中的动态信息处理过程，而且能揭示出博弈中合作决策的脑机制。该文归纳和总结了这两个博弈模型的实验范式、决策策略及近年来的脑电信号检测研究结果，并对双人困境博弈的发展趋势和发展方向进行了展望。

摘要:目的 探讨基于信息—动机—行为技能（IMB）模型的健康教育在青少年近视治疗中的作用及可行性。方法 选取80 例青少年近视患者，随机分为观察组和对照组，每组40 例。对照组接受常规眼科检查和用眼建议，观察组接受为期12个月的基于IMB 模型的综合健康教育干预，包括信息传递（如健康讲座、科普手册、微信推送）、动机强化（如个体化咨询、同伴互助小组、家长培训）和行为技能培训（如用眼行为训练、户外活动指导、视力自我管理）。比较两组干预前后的用眼习惯、眼部症状、眼部相关指标（如眼轴长度、屈光度、角膜曲率）和视力改善情况。结果 ①用眼习惯：干预12 个月后， 观察组优良率显著高于对照组 （P ＜ 0.001）。②眼部症状：干预后，观察组各项症状评分显著低于对照组（P ＜ 0.001）。③眼部相关指标：干预后，观察组眼轴长度、屈光度和角膜曲率均显著低于对照组 （P ＜ 0.05）。④视力改善：干预后，观察组视力提高率显著高于对照组 （P ＜ 0.05）。结论 基于IMB 模型的健康教育能有效改善青少年的用眼习惯，缓解眼部症状，延缓近视进展，提高视力，在青少年近视治疗中具有良好的应用前景。

摘要:背景 肿瘤的准确诊断对患者治疗和预后至关重要。特殊染色和免疫组化染色各具优势，但两者单独使用时仍存在局限性。将两者相结合可能提供更全面、更准确的诊断信息，但其临床应用价值尚需系统评估。目的 探讨特殊染色联合免疫组化染色在肿瘤诊断中的应用价值，评估其诊断效能。方法 选取2021 年1 月至2023 年12 月在郑州颐和医院接受诊治的80 例肿瘤患者，包括转移性肿瘤患者25 例、原发性肝癌患者20 例、血管瘤患者15 例、内胆管瘤患者20 例。对患者组织样本分别进行免疫组化染色、Masson 染色、PAS 染色和刚果红染色。以病理确诊结果为金标准，比较各染色方法的诊断效能，包括准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。采用ROC 曲线分析各染色方法的诊断效能。结果 特殊染色联合免疫组化染色的ROC 曲线下面积最大（0.943），显示出最高的诊断效能。该方法的准确度为97.50%，敏感度为98.57%，特异度为90.00%，均在不同程度上高于单一染色方法（P ＜ 0.05）。单独使用免疫组化染色时的准确度为92.50%，敏感度为95.71%，特异度为70.00%。Masson 染色、PAS 染色和刚果红染色的准确度分别为82.50%、87.50%、80.00%，均低于特殊染色联合免疫组化染色（P ＜ 0.05）。结论 特殊染色联合免疫组化染色在肿瘤诊断中具有较高的应用价值，能够显著提高诊断的准确度、敏感度和特异度，优于单一染色方法。该联合技术可为临床肿瘤诊断提供更可靠的依据。

摘要:目的 探讨血清降钙素原（PCT）和白介素-6（IL-6）在细菌感染患儿诊断中的价值。方法 选取2021 年1 月1 日至2023 年7 月1 日安阳市中医院诊治的125 例疑似细菌感染患儿为研究对象，根据细菌学培养结果将其分为阳性组（n=67）和阴性组（n=58），采用免疫荧光法、电化学发光法分别检测两组的PCT、IL-6，比较两组在不同感染菌类型下、不同时间点的PCT、IL-6 水平，并绘制ROC 曲线，比较PCT、IL-6 检测的诊断效能。结果 入院时，阳性组PCT、IL-6 水平高于阴性组，差异有统计学意义（t 分别为6.512、3.861，P ＜ 0.001），而在治疗7 天后，阳性组PCT、IL-6 水平均较入院时显著降低，且逐渐接近阴性组，差异有统计学意义（t 分别为22.634、13.406，P ＜ 0.001）；革兰阴性菌PCT、IL-6 水平明显高于革兰阳性菌，差异有统计学意义（t 分别为3.125、2.521，P ＜ 0.001）；ROC 曲线分析结果显示，PCT 对细菌感染患儿的诊断敏感度、特异度分别为71.64%、81.03%，AUC=0.800（0.719~0.866），IL-6 对细菌感染患儿的诊断敏感度、特异度分别为68.66%、65.52%，AUC=0.687（0.598~0.767）。结论 PCT、IL-6 在细菌感染诊断中均具有较高的诊断价值，操作方法简便可行，可有效鉴别细菌感染患儿的感染类型，能为诊断提供一定的实验室依据。

摘要:目的 临床试验中抗肿瘤药物的配置与普通药物不同。近年来，抗肿瘤新药临床试验越来越多，在试验过程中，抗肿瘤药物的配置管理工作也越来越重要。该文主要探讨GCP 药师在Ⅱ期、Ⅲ期抗肿瘤药物临床试验配置管理中的作用，以期为同行提供经验参考。方法 回顾2023 年1—11 月我院Ⅱ期、Ⅲ期抗肿瘤药物临床试验中的冲配工作，总结GCP 药师参与Ⅱ期、Ⅲ期临床试验产生的积极作用。结果 2023 年1—11 月的所有在研临床试验配置工作显示：①冲配临床试验药物4464 袋，没有发生因冲配错误导致用药延迟的事件；② GCP 药师拦截次数共19 次，主要涉及药物剂量错误、冲配表单不规范等；③共发生不良反应事件314 次，其中III 度、IV 度不良事件83 次，发生次数最多的不良反应主要有眼科毒性、中性粒细胞数降低、血小板数降低及白细胞数降低等，涉及的药物主要有抗体偶联药物、紫杉醇、顺铂等；④ GCP 药师不断优化工作流程，制定相关SOP 及标准化配置表单。结论 GCP 药师参与抗肿瘤药物临床试验配置管理，在方案审核、药物配置规范执行、人员防护、不良反应监测等各环节都能发挥积极的作用。同时他们可以极大地提高配置效率，有效保证输液质量，保障抗肿瘤药物临床试验用药安全。

摘要:目的 探究2021—2022 年平顶山市某哨点医院流感病例流行情况，掌握平顶山本地流感特征，并为流感防控提供参考依据。方法 统计2021—2022 年平顶山市某哨点医院发热门诊上报的流感病例及病原学特征，并分析流感病毒构成特点、患病趋势。结果 2021—2022 年各月份流感样病例占门诊、急诊内科和儿科就诊总人数的比例波动在0.09% ～ 2.15%范围内。流感样病例主要集中在2021 年第43 周至2022 年第2 周，以5 岁以下年龄组最多，共2185 例，占总病例数的61.74%；686 份流感样病例标本中检出核酸阳性标本181 份，均为B 型Victoria 系，分离出毒株110 株，其中鸡胚株73 株、细胞株37 株。结论 平顶山市某哨点医院流感患病年龄集中于5 岁以下儿童，流行病毒类型以B 型Victoria 系为主，该地区应增强对病原学特征的监测。

摘要:目的 研究LEARNS 框架下的健康教育对慢性肾脏病患者的影响。方法 选取郑州大学第二附属医院2022 年5 月至2024 年1 月90 例慢性肾脏病患者并进行随机分组，对常规组45 例给予常规健康教育，对研究组45 例给予 LEARNS 框架下的健康教育，对比两组患者的自我管理能力、肾功能、主观幸福感、生活质量。结果 研究组干预后成年 人健康自我管理能力评测量表（AHSMSRS）评分高于常规组（P ＜ 0.05）；研究组干预后胱抑素C（CYSC）水平低于常 规组，血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平高于常规组；研究组干预后总体幸福感量表（GWB）评分高于常规组（P ＜ 0.05）； 研究组干预后肾脏病生活质量量表（KDQOL-36）评分高于常规组（P ＜ 0.05）。结论 LEARNS 框架下的健康教育能够 促进慢性肾脏病患者肾功能的恢复，提高患者的自我管理能力和生活质量。

摘要:目的 探究多西他赛联合卡培他滨应用于转移性乳腺癌患者的效果及对循环肿瘤DNA（circulating tumor DNA，ctDNA）水平的影响。方法 选取鹤壁市人民医院2021 年10 月至2023 年10 月的82 例转移性乳腺癌患者，依据抽签法进行分组。对照组41 例给予卡培他滨治疗，观察组41 例增加多西他赛治疗，对比两组患者的疾病控制率，以及肿瘤标志物ctDNA、癌胚抗原（Carcinoembryonic Antigen，CEA）、糖类抗原153（Carbohydrate Antigen 153，CA153）的水平及不良反应。结果 经过严格的统计分析，两组不良反应发生率无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组的疾病控制率显著高于对照组， 在CA153、CEA、ctDNA 水平方面，观察组显著低于对照组，这一差异具有统计学上的显著性（P ＜ 0.05）。结论 多西他赛联合卡培他滨对转移性乳腺癌患者进行治疗，可有效提高抗肿瘤效果，安全性高。

摘要:目的 探究基于四项行动法延伸模式联合益生菌干预在慢性肾衰竭患者中的应用效果。方法 选取郑州大学第二附属医院2022 年6 月至2024 年1 月的92 例慢性肾衰竭患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为益生菌组和行动组。两组均给予传统护理干预，益生菌组行益生菌干预，行动组在益生菌组的基础上增加基于四项行动法延伸模式，对比两组患者的肾功能、肠道屏障功能、生活质量。结果 两组干预3 个月后尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）水平较干预前降低，行动组低于益生菌组（P ＜ 0.05）。两组干预3 个月后内毒素、D- 乳酸水平较干预前降低，行动组低于益生菌组（P ＜ 0.05）。 两组干预3个月后精力、社会功能、躯体健康评分较干预前升高，行动组高于益生菌组（P ＜ 0.05）。结论 基于四项行动法延伸模式联合益生菌干预可调节慢性肾衰竭患者肠道屏障功能，调控肾功能，改善生活质量。

摘要:目的 研究基于应激系统模型的团队干预对肺癌放疗患者疾病感知情况、自我效能和健康行为的影响。方法 选取郑州大学第一附属医院2022 年2 月至2024 年2 月90 例肺癌放疗患者进行随机分组，对照组45 例采用常规干预，观察组45 例采用联合基于应激系统模型的团队干预，对比两组患者疾病感知情况、心理应激状态、自我效能和健康行为。结果 观察组干预后简易疾病感知问卷（BIPQ）评分低于对照组（P ＜ 0.05）；观察组干预后应激反应问卷（SRQ）评分低于对照组（P ＜ 0.05）；观察组干预后一般自我效能感量表（GSES）、健康促进生活方式量表-Ⅱ（HPLP-Ⅱ）评分高于对照组（P ＜ 0.05）。结论 基于应激系统模型的团队干预能够有效提高肺癌放疗患者的自我效能，改善疾病感知情况，改善心理应激状态，促进健康行为的养成。

摘要:目的 采取集束化防控措施，探讨分析多重耐药菌的感染预防和控制效果。方法 选择遵义市妇幼保健院2020年1 月至2023 年12 月检出的多重耐药菌患者作为研究对象，汇总多重耐药菌的相关感染数据及防控情况，使用荧光标记监测床单元物体表面的清洁效果。控制后组在对控制前组采取的集束化防控措施和管理模式的基础上，针对控制前发现的相关问题进行积极的强化整改。比较2020 年1 月至2021 年12 月、2022 年1 月至2023 年12 月控制前后相关指标的变化情况。结果 不同种类多重耐药菌感染的发病率比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。采取一定的措施干预后，CRAB、MRSA 及 CRPA 检出率均较控制前降低，物体表面、空气、医务人员手的合格率均较控制前提高，隔离医嘱下达、隔离标识放置、医疗用品专用和医疗废物的正确处置等关键措施的依从率较控制前提高，差异具有统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 针对多重耐药菌的感染情况，针对性地采取集束化防控措施可以有效提高多重感染耐药菌的预防效果。

摘要:目的 研究以替吉奥为基础联合阿帕替尼对进展期胃癌患者免疫功能及血清细胞因子水平的影响。方法 选取本院89例进展期胃癌患者，采用随机数字表法分组，对常规组44 例采用奥沙利铂、替吉奥治疗，对研究组45 例增加阿帕替尼，对比两组患者血清肿瘤标志物水平、血清细胞因子水平、免疫功能和不良反应。结果 研究组治疗后癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）水平低于常规组（P ＜ 0.05）；研究组治疗后血清γ- 干扰素（IFN-γ）、正常上皮细胞特异性-1基因（NES1）、白介素-10（IL-10）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平高于常规组（P ＜ 0.05）；研究组治疗后T 淋巴细胞（CD8+）水平低于常规组，CD3+、CD4+ 水平高于常规组（P ＜ 0.05）。结论 以替吉奥为基础联合阿帕替尼三药方案对进展期胃癌患者效果确切，能够有效提高患者的免疫功能，改善血清细胞因子水平，降低血清肿瘤标志物水平，安全性高。

摘要:该文提出了一种以临床工程师岗位胜任力为导向的生物医学工程专业人才培养新模式。该模式旨在通过设定明确的培养目标，优化课程体系，强化实践教学，并融入创新创业教育，培养具备高专业素养和实践能力的临床工程师人才。该模式注重前沿知识与技能的传授，加强跨学科课程的整合，同时提供丰富的实践机会，使学生在实践中深化理论理解，提高解决实际问题的能力。此外，该模式还注重培养学生的创新创业能力，激发创新思维，为行业发展注入新活力。实施该模式后，学生的综合素质和岗位胜任力得到显著提高，受到用人单位的高度认可。该改革对生物医学工程教育创新和改进具有重要意义，有助于培养更多适应行业需求的高素质人才。